治疗胃出血怎样才有效果？

• 来源：惠州友禾医院胃肠科

惠州友禾胃肠科医生提示:当胃出血发生时,患者非常难过.很多人以前对自己的胃出血疾病的治疗并没有太重视,所以他们也会引起严重的胃出血,每个人都在为如何有效地治疗胃出血而苦苦挣扎.让我们介绍一下如何有效治疗胃出血?

胃出血的治疗如何有效?

(1) 药物治疗 ① 近年来,对消化性溃疡疗效较好的药物是质子泵制止剂奥美拉唑、H2受体拮抗剂西咪替丁或雷尼替丁、或雷尼替丁也常用于基层医院.以上3种药物在停血3 ~ 5天后改为口服.对于消化道溃疡和糜烂性胃炎的出血,可在100毫升的冰盐水中加入去甲肾上腺素8mg口服或经鼻胃管滴注,或口服应用凝血酶原.它需要在临床上新鲜制备,同时给予H2受体拮抗剂或奥美拉唑以使药物发挥作用.② 当食管和胃底静脉曲张破裂出血时,垂体素为常用药物,但作用时间短,所以建议使用小剂量.高血压、冠心病患者或孕妇不宜使用.提倡舌下同时含有硝酸甘油或硝酸异山梨酯.80年代以来,生长抑素的使用对上消化道出血有很好的止血效果.短期使用几乎没有严重的不好反应,但费用更贵.

(2) 三腔球囊管压制止血适用于食管胃底静脉曲张破裂出血.如果药物的止血效果不好,可以考虑.此法即刻止血有效,但需要严格遵守技术操作规程,止血效果,防止窒息、误吸肺炎等并发症的发生.

(3) 内镜止血对于门静脉高压症出血患者,我们可以采取 ① 紧急食管静脉结扎; ② 注射组织胶或硬化剂如乙氧基醇、鱼肝酸和油钠,等等.一般来说,注射后推荐使用H2受体拮抗剂或奥美拉唑,以减少硬化治疗后胃酸引起的溃疡和出血; 对于非门静脉高压症出血的患者,可采取 ① 局部注射1/10000肾上腺素盐水; ② 用APC电凝止血; ③ 血管夹 (钛夹) 止血.

(4) 血管介入技术对未能采用加压素或三腔球囊管压制、经颈静脉门体分流术治疗的食管-胃底静脉曲张破裂出血患者 (TIPS) 可以使用.合并胃冠状静脉栓塞.

胃出血患者可以尽早识别自身胃出血的症状,针对自身胃出血寻找合适的相应治疗方法,尽快治好自身胃出血.较后,祝您生活愉快,身体健康!